Miopia - miopia benigna, miopia maligna

Miopia

Este un viciu de refractie caracterizat printr-un dezechilibru intre puterea sistemului dioptric si lungimea axului antero-posterior, manifestat in sensul unui exces de convergenta.

Fasciculul de raze paralele, venit de la infinit, converg intr-un punct situat inaintea retinei, iar pe retina imaginea unui punct este sub forma unui cerc de difuziune. Se caracterizeaza in fond printr-un plus de dioptrii desi se noteaza cu semnul "-".

Se intalnesc diferite grade de miopie :

mica , pana la 3 dioptrii

medie , intre 3-6 dioptrii

mare , peste 6 dioptrii

forte , peste 8  dioptrii

Miopia benigna

Apare in jurul varstei de 6 - 7 ani, "miopia scolarilor". Are o evolutie progresiva pana in jurul varstei de 20 ani, cand se stabilizeaza , nedepasind -6 pana la -7 dioptrii. Nu se insoteste de leziuni semnificative ale fundului de ochi si complicatii oculare.

Miopia maligna

Este prezenta de cele mai multe ori la nastere; este congenitala , transmisibila genetic. Evolueaza progresiv, atingand valori de -20 pana la -40 dioptrii.

Globul ocular are dimensiuni mari cu leziuni intraoculare, vederea este alterata. Axul antero posterior este alungit, sclerotica se subtiaza neuniform. Apar zone denudate de sclera, prin retractia coroidei.

La aceste modificari se adauga o vizibilitate crescuta a vaselor coroidiene, degenerari corio-retiniene si ale vitrosului, hemoragii la nivelul maculei. Pe masura ce leziunile de la nivelul fundului de ochi progreseaza, acuitatea vizuala scade. Cu timpul apar complicatii: cataracta, hemoragii retiniene, dezlipire de retina, etc.

Corectarea miopiei se face cu lentila cea mai slaba divergenta, concava, sferica avand semnul " - " care da cea mai buna acuitate vizuala la distanta de 5 m.

Lentilele de contact sunt de preferat, mai ales in cazul miopiilor mari si maligne, deoarece diminueaza efectul de micsorare excesiva a dimensiunii imaginii corectate pe retina, ameliorand astfel acuitatea vizuala.