Administrarea medicamentelor prin picaturi auriculare

Instilatiile auriculare se folosesc pentru tratamentul infectiilor si inflamatiilor urechilor, indepartarea cerumenului, anestezie locala, sau indepartarea insectelor ajunse accidental in ureche.

Instilatiile auriculare sunt in principiu contraindicate pacientilor cu perforatie de timpan, dar se pot totusi efectua anumite manevre sterile.

De asemenea, instilatiile cu hidrocortizon sunt contraindicate pacientilor cu herpes, alte infectii virale, fungi etc.

Materiale necesare :

picaturile prescrise

sursa de lumina

aplicator cu capatul de bumbac

bol cu apa calduta

dopuri urechi din bumbac

Pregatirea medicamentelor:

pentru a preveni efectele adverse ce pot aparea la administrarea de instilatii auriculare prea reci (vertij, greata, durere) se vor pregati instilatiile la temperatura camerei fie tinandu-le intr-un bol cu apa calda fie incalzind flaconul in mana, si se vor testa pe incheietura mainii inainte de aplicare

daca se va folosi picurator de sticla se va verifica integritatea acestuia pentru a nu rani canalul auditiv

Administrarea :

se spala mainile

se verifica identitatea pacientului

se va verifica medicamentul care trebuie administrat, dozajul si ne asiguram ca stim exact care este urechea afectata

se asigura intimitate pacientului

se aseaza pacientul culcat pe partea opusa urechei afectate

se pozitioneaza canalul auditiv (la adult se trage ureche in spate si in sus, la copil in spate si in jos) pentru o mai buna patrundere a medicamentului

se va sterge orice secretie observata cu aplicatorul cu capat de bumbac, deoarece orice colectie poate reduce efectul medicamentului

se verifica medicamentul care trebuie adminstrat ca data de expirare si se compara inca o data cu indicatia medicului

cu urechea corect pozitionata se aplica numarul indicat de picaturi tinand in asa fel picuratorul incat picaturile sa fie aplicate nu direct pe timpan ci pe peretele canalului auditiv, pentru a dimuna disconfortul pacientului

se mentine urechea in acceasi pozitie pana cand medicamentul dispare cu totul in interiorul canalului auditiv, apoi este eliberata in pozitia obisnuita.

se cere pacientului sa ramana culcat inca 5-10 minute pentru a lasa medicamentul sa fie absorbit si se poate pune un dop de bumbac pentru a impiedica scurgerea medicamentului, avand grija sa nu fie introdus prea adanc pentru a nu crea presiune in canalul auditiv

se curata si usuca urechea externa

daca este indicat se va repeta aceeasi procedura in cealalta ureche dupa cel putin 10 minute

se spala mainile

Consideratii speciale:

Canalul auditiv este in mod normal foarte sensibil, iar atunci cand are anumite afectiuni, aceasta sensibilitate creste, de aceea se recomanda o blandete deosebita in efectuarea manevrelor

Se vor spala mainile inainte si dupa efectuarea instilatiilor cat si intre aplicatii daca se indica adminstrarea la ambele urechi

Pentru a preveni ranirea timpanului, nu se va introduce niciodata aplicatorul cu capat de bumbac dincolo de punctul care se poate vedea cu ochiul liber

Daca se indica administrare de picaturi si unguent, se vor aplica intai picaturile

Daca necesita continuarea tratamentului acasa, pacientul trebuie invatat cu atentie metoda corecta de adminstrare

Daca pacientul prezinta vertij, se vor ridica barele de protectie ale patului in timpul adminstrarii si se va evita ridicarea brusca sau grabita dupa terminarea procedurii, pentru a nu-i accentua vertijul.

Pacientul trebuie supravegheat pentru a observa eventualele reactii adverse ca: vertij, greata, colectii, durere etc.