Abcesul palatinal - abcesul vestibular

Abcesul palatinal - Abcesul vestibular

Are ca punct de plecare incisivul lateral si radacina palatinala a primului premolar si a molarilor 1,2.

Semne locale:  In localizarile anterioare (IL) apare o tumefiere in 1/3 anterioara a boltii palatine, paramediana, alungita; in abcesele posterioare (Ml, 2) tumefierea este rotunjita, localizata in santul palatin.
Fibromucoasa este rosie, destinsa. La palpare, tumefierea este extrem de dureroasa, fluctuenta.

Dintele cauzal este devital, dureros la percutie.

Tratamentul abceselor periosoase

Local:

incizia si evacuarea colectiei, (oe cale intra orala. Exceptie abcesul 'in semiluna' unde incizia este cutanata)

drenaj cu lama de cauciuc sau -mesa iodoformata (in abcesul palatina!)

drenaj endodontic al dintelui cauzal

spalaturi bucale cu antiseptice, mecanoterapie.
General:

-antialgice
-sedative

-antibiotice (de la caz la caz): ampicilina 2 capsule/6 h sau eritromicina 2 capsule/6 h sau penicilina injectabila 2000000 u/zi.

Cauzal- dupa retrocedarea supuratiei, tratamentul dintelui cauzal:

-conservator

-radical (extractie)

Abcesul vestibular

Evolueaza in vestibulul superior sau inferior, in dreptul dintelui cauzal care prezinta simptome de parodontita apicala acuta (dureri spontane si provocate la atingerea dintelui care se accentueaza treptat, devenind violente si rebele la tratament; senzatia de dinte 'inalt', senzatie de egresiune).

Semne locale tumefiere bine delimitata cu mucoasa lucioasa, congestiva, fluctuenta la palpare, dureroasa, ce umple santul vestibular in dreptul dintelui cauzal. Dintele este devital, mobil, dureros.

Trismusul este prezent in abcesele cu punct de plecare molarii inferiori.

Edem al buzei superioare ('buza de tapir') in localizarile pe incizivii centrali;- tumefierea pleoapei  inferioare in abcesele de la canini.

Starea generala - alterata: febra, agitatie.

Tratamentul abceselor periosoase

Local:

incizia si evacuarea colectiei, (oe cale intra orala. Exceptie abcesul 'in semiluna' unde incizia este cutanata)

drenaj cu lama de cauciuc sau -mesa iodoformata (in abcesul palatina!)

drenaj endodontic al dintelui cauzal

spalaturi bucale cu antiseptice, mecanoterapie.
General:

-antialgice
-sedative

-antibiotice (de la caz la caz): ampicilina 2 capsule/6 h sau eritromicina 2 capsule/6 h sau penicilina injectabila 2000000 u/zi.

Cauzal- dupa retrocedarea supuratiei, tratamentul dintelui cauzal:

-conservator

-radical (extractie)