Afectiuni respiratorii la copii

AFECTIUNI RESPIRATORII la copii

Plamanul este dupa aparatul locomotor a II-a cauza de pensionare la varsta de 50 ani si a IV-a cauza a mortalitatii. Evaluarea functiei respiratorii inseamna prima respiratie (scorul Abgar). Exista respiratie voluntara, involuntara.

Aspectul mecanic al respiratiei: nas - glota - epiglota - trahee - plamani.

Capacitatea vitala :

CV = 0,5 l aer respirator + 1,5 l aer complementar + 1,5 l de rezerva = 3,5 l

Volumul maxim este 6 l, la sportivi chiar 8 l.

Miscarile respiratorii se realizeaza gratie mecanicii ventilatorii in 2 faze: inspir activ, expir pasiv. Volumul de aer si frecventa respiratorie depinde de varsta, de starea de fitnes:

Nou nascut = 30-50 respiratii/ minut

5-7 ani = 20-25 resp/min

12-14 ani = 19-20 resp/min

adult = 16-18 resp/min.

Mecanisme de aparare bronhopulmonar: prin intermediul aparatului respirator organismul ia contact cu aerul atmosferic si cu toate elementele poluante. Acest contact se realizeaza pe o suprafata enorma, de peste 30-35 ori mai mare ca pielea.

Dupa clasificarea americana (Robert Pariente) agresorii respiratori se catalogheaza astfel:

particule minerale si organice care patrund in functie de diametru, forma geometrica, gradul de hidratare si incarcare electrica;

bacterii si virusuri;

agenti gazosi care pot deveni agresivi;

corpi toxici ( plumb, molibden, mucegai, prafuri vegetale, detergenti, etc.)

elemente climatice (O3, ceata, vant, siliciu, azbest).

Sistemele de aparare de-a lungul intregului tract respirator dupa Scinudt:

sistem de aparare locala (gronhopulmonara)

sistem linforeticular de imunitate celulara si umorala

Referat: Curele de slabire incep cu un mic dejun copios Referat: Caracterizarea calitativa a alimentului

sistem de aparare mezenchimala.

Sursele de poluatie ale aerului pot fi:

* surse naturale din sol, plante, vulcan

* surse artificiale, industriale ( carbune, cenusa, fum, centrale termoenergetice, combinate sidelurgice, intreprinderi metalurgice neferoase, fabrici de ciment, de calcar, ghips, sticla, fibre sintetice, caramida, ceramica, uzine chimice anorganice, petro-, gazo- carbo-chimice, fabrici de celuloza, de incinerare a rezidurilor, transport cu masini, locomotive, avioane)

* fumatul

* menajul activitatilor zilnice.

Evaluarea: diagnosticul justifica obiectivele recuperarii, descoperirea disfunctiei, quantificare disfunctiei.

Teste: testul apneei, a televizorului, conversatiei, cititul, lumanarii, a bulelor de aer, masurarea perimetrului toracic.

KT privind abordarea copiilor cu disfunctii respiratorii

Obiective prioritare:

stiinta absorbirii aerului (inspir pe nas, expir pe gura);

insusirea formelor si tipurilor respiratorii: respiratie diafragmatica, toracica, subclaviculara, respiratie inferioara si superioara, respiratie completa;

KT corectoare a posturilor respiratorii;

reechilibrarea musculara care participa la respiratie. Eutonie = reglarea tonica armonioasa a musculaturii. Paratonia = starea dereglata a tonusului, poate fi hipo si hiperparatonie.

inlaturarea unor obstacole care perturba comanda ventilatorie.

Hidrokinetoterapia confera rezistenta

KT respiratorie propriu-zisa

tehnica de relaxare Wolpe,

curente de relaxare orientale ( Yoga, Zen),

relaxare fiziologica de tip antigravitationala (Jockobson, Schultz, Macagno),

relaxare psihologica (Parow, Anderson).

Programe speciale pentru copii: programul Albert Haas, metoda daneza Hechschemer. Aceasta metoda cuprinde:

* corectarea curburii patologice a gatului si capului coordonat cu respiratia;

* corectarea umerilor si a spatelui;

* corectarea coloanei vertebrale dorsale si lombare;

* corectarea pozitiei bazinului si a mobilitatii acesteia din patrupedie;

reeducarea tipica a diafragmului si a respiratiei de tip abdominala.