Ce ar trebui sa
stim despre antibiotice?
Tot auzim ca
antibioticele nu trebuie luate la intamplare, ca in acest sens s-au impus
masuri de eliberare, astfel incat oamenii sa nu mai cumpere antibiotice fara
reteta, se tot zvoneste ca ar avea anumite riscuri din care majoritatea au
inteles ca pentru femei creste riscul candidozei, dar de ce se tot iau masuri
in privinta acestor tipuri de medicamente? Chiar este necesar?
Pentru ca majoritatea oamenilor sunt tentati la o durere mai puternica sau o
raceala mai serioasa sa isi autoadministreze antibiotice in loc sa mearga la
medic, ori pentru ca unii medici prescriu prea usor antibiotice sau le prescriu
fara ca pacientii sa ii informeze daca de curand au urmat un tratament
antibiotic sau pentru ca dupa dupa cateva antibiotice simptomatologia dispare
si pacientii intrerup tratamentul am considerat ca este cazul sa discutam mai
detaliat acest subiect.
Care este "problema" cu antibioticele?
Pentru a intelege usor si clar despre ce este vorba trebuie sa intelegem rolul
antibioticelor si modul lor de actiune. Aceste tipuri de medicamente au rolul
de a distruge, intr-un fel sau altul (prin inhibitia inmultirii, comunicarii
interbacterieneetc.) bacteriile in cazul unei infectii. Exemple sunt multe:
infectiile urinare, infectiile gastro-intestinale, infectiile respiratorii,
infectiile stomatologice, infectiile din sfera ORL (amigdalita, rinita, otita
etc.), conjunctivite, acnee, infectii genitale, osoase, articulare (atrite) si
multe alte tipuri de infectii. Desigur, putem include si antiviralele si
antiparazitarele, dar bacteriile prezinta un tip de rezistenta speciala despre
care vom discuta.
Ce fac antibioticele? Aceste medicamente ataca bacteriile din infectii, astfel
incat in timp sa le distruga "colonia". Modul de "atac" poate fi foarte
diferit, in functie de tipul bacteriilor, localizare etc. Astfel antibioticele
pot fi orale (pastile), unguente, injectii (gentamicina de exemplu, penicilina
etc.). Aceste antibiotice se recomanda sa fie luate la intervale stricte de
timp, o anumita doza, pentru ca ele "biciuiesc" bacteriile in mod constant pana
le distruge. Timpul de actiune al antibioticului trebuie respectat, la finalul
timpului de actiune se ia urmatorul antibiotic. De exemplu unele se iau din 6
in 6 ore, altele din 8 in 8 sau din 12 in 12 ore. Observati ca nu zicem 3
pastile pe zi, ci specificam: una la 8 ore! Daca trece timp de la momentul cand
trebuia sa fie administrata urmatoarea pastila, atunci creste riscul de
rezistenta baceriana.
Ce este rezistenta bacteriana? Aceste microorganisme sunt foarte
"destepte" si ele memoreaza tipul de atac al antibioticului, incercand sa
creeze o modalitate de respingere, o adaptare la antibiotic - rezistenta. Mai
mult decat atat, daca o bacterie a reusit aceasta adaptare, ea face o copie din
materialul sau genetic pe care o exporta in spatiul etracelular de unde o noua
bacterie va prelua informatia genetica, o va adapta (deci devine si ea
rezistenta) si apoi o exporta mai departe. Astfel ca in scurt timp intreaga
"colonie" bacteriana poate deveni rezistenta la antibioticul respectiv.
Asadar, daca ati intarziat prea mult urmatorul antibiotic, nu va opriti ci
reluati cat mai curant posibil tratamentul, inecrcand sa respectati orele
administrarii.
Ce se intampla daca ati intrerupt tratamentul?
Unele persoane iau un antibiotic pe luna sa previna cine stie ce infectie, asa,
ca le-a venit lor ideea, fara a consulta un medic. Acest lucru este deosebit de
periculos, pentru ca este clar ca pot face usor rezistenta la acel antibiotic.
Alte persoane primesc tratamentul antibiotic, iau doua zile tratamentul, le
dispare simptomatologia (ATENTIE!! Disparitia simptomatologiei nu inseamna ca
nu mai exista infectia) si intrerup tratamentul - astfel bacteriile care au
ramas, chiar daca sunt mai putine si nu mai produc simptome, devin rezistente,
apoi se inmultesc si boala reapare, dar nu mai poate fi tratata cu acel antibiotic.
Alte persoane iau prea des antibiotice si unele infectii reusesc pana la umra
sa capete rezistenta la acele antibiotice.
De ce este asa grava rezistenta la antibiotic?
Unele infectii se trateaza doar cu un singur antibiotic. Atunci cand un pacient
cu acea infectie devine rezistent, acest caz se izoleaza si este raportat la
nivel international reprezentand o alerta, fiindca un astfel de germen
rezistent poate sa infecteze si alte persoane, rezultand boli pe care nu le
putem trata.
Alte infectii sunt sensibile doar la cateva antibiotice. In general se
recolteaza de la pacient o proba, se face o cultura si dupa ce bacteriile au
crescut in laborator se pune peste colonii diferite discutri de antibiotice si
se asteapta un timp. Apoi se controleaza cultura si se observa care disc a
distrus cel mai mult din colonie, apoi in ordine descrescatoare se aleg (daca
exista) patru antibiotice la care colonia a fost sensibila. Antibioticul la
care acea colonie a fost cea mai sensibila se alege primul si se administreaza
pacientului ca tratament daca acesta nu prezinta alergie.
Atunci cand pacientul capata rezistenta la "cel mai bun atibiotic" conform
antibiogramei, sansa lui de vindecare scade, asa ajunge pacientul cu infectii
cronice care tot deterioreaza organul respecitv si secatuieste organismul de
energie si forta imunitara.
Multimplele terapii antibiotice
Din pacate un antibiotic nu ataca strict infectia, ci si alte bacterii pe care
noi le avem in organism si care ne sunt deosebit de utile, cum ar fi cele din
flora vaginala care apara vaginul de infectii, cele din intestin care ajuta la
digestie si chiar elaboreaza substante importante pentru organism, ca vitamina
B12 etc. Antibioticele atataca si aceste bacterii "utile" si perturba astfel
unele functii ale organismului. Daca sunt luate in exces, spre exemplu prea
multe terapii succesive, exista riscul de tulburari ale altor organe:
digestive, sexuale, hepatice (antibioticele au un grad important de toxicitate,
de aceea unele persoane au stare de greata cand le iau), renale (pot afecta
filtrarea renala, de aceea este indicat sa se consume 2 litri de lichide pe zi
in antibioterapie) sau chiar gastrice (este recomandat ca inainte de
administrarea antibioticului sa se manance, sa nu fie stomacul gol).
De obicei se recomanda ca antibioticele sa fie luate timp de 7 zile, in cele
mai multe cazuri utile fiind tratamentele de 10 zile. Trebuie respectata
prescriptia medicului si citit prospectul inainte de administrare.
In antibioterapie trebuie sa consumati zilnic fructe si legume proapete, minim
un iaurt (protejeaza florele utile, prevenind inclusiv candidoza) si sa beti
minim doi litri de lichide.
