Intoxicatia cu alcaloizi, atropina

INTOXICATIA CU ALCALOIZI, ATROPINA

Alcaloizii sunt substante organice, extrase, in general, din plante, cu actiune bazica. Alcaloizii care prezinta interes deosebit pentru noi sunt alcaloizii tropici (tropalcaloizii, alcaloizii midriatici), care se gasesc in plante din familia solaneelor: matraguna (Atropa belladona), maselarita (Hyosciamus niger), laurul (ciumafaia) (Datura stramonium). Principalii tropalcaloizi sunt: atropina, hiosciamina, scopolamina.

Proprietati fizice: substante cristaline, albe, fara miros, greu solubile in apa. Sarurile lor sunt solubile in apa.

Identificare: prin reactii de precipitare, prin instilarea pe ochi de pisica.

Fiziopatologie: actioneaza mai ales asupra sistemului nervos central si periferic (paralizand mai ales terminatiile nervoase ale parasimtpaticului - parasimpaticolitice).              I

Simtomatologie: a) Intoxicatia atropinica: uscaciunea gurii, raguseala, midriaza moderata, ameteli, tahicardie, mers ebrios, piele uscata, roseata' scarlatiniforma, varsaturi, retentie de urina. Se instaleaza delirul beladonic, cu logoree, tipete, rasete, cefalee, halucinatii vizuale (in general, placute, mai ales erotice), ataxie, convulsii. Febra este prezenta si ea. in faza urmatoare apar somnolenta, stupoarea, coma profunda cu bradipnee.

b)  Intoxicatia cu hiosciamina: delirul este furios, halucinatii inspaimantatoare, miscari coreiforrne. Tahicardia este moderata. Uscaciunea gurii poate fi inlocuita prin sialo-ree (salivatie intensa).

c) Intoxicatia cu scopolamina: efectul asupra sistemului nervos central este narcotic. Lipseste roseata pielii. Intoxicatul prezinta oboseala, somnolenta, pierderea cunostintei, insuficienta respiratorie, edem pulmonar acut.

Tratament: nu exista antidot specific. Pilocarpina este un antidot fiziologic si actioneaza provocand excitatie vagala. Se administreaza 5-10 mg subcutanat.

- Se administreaza vomitive (3 lingurite de sare la un pahar cu apa calda. Apomorfim 10 g mg subcutanat), purgative saline.

- Se combate hiperpirexia prin impachetari umede reci.

- Se face hidratare arajjf.

- Se suprima convulsiile prin anestezie cu eter.

- In caz de retentie de urina se face sondaj vezical.