Metode de albire ale dintilor devitali - albirea dintilor

Recomandarea 7.1.

Albirea dintilor devitali

Principiu

neutralizarea produselor de descompunere tisulara a pulpei dentare sau a materialelor de obturatie de canal

Obiective

redarea functiei fizionomice unui dinte devital

evitarea unei solutii invazive care presupune indepartarea prin slefuire a unei cantitati de tesuturi dure dentare sanatoase: fatetare vestibulra, microproteza unidentara de invelis

Indicatii

- dinti devitali cu discromie, prezentand coroana clinica indemna, corect aliniati la nivelul arcadei dento-alveolare, ai caror dinti vecini sunt prezenti si nu prezinta disfunctie fizionomica

[Grad B]

Procedeu terapeutic

- tratamentul discromiei se instituie dupa evaluarea situatiei clinice a dintelui respectiv

→ discromia poate fi instalata consecutiv pierderii vitalitatii

pulpare prin evolutia patologiei acesteia, in absenta unui tratament  endodontic: in aceasta situatie trebuie mai intai realizat tratamentul endodontic corect

→ discromia poate fi instalata consecutiv tratamentului endodontic: in aceasta situatie se apreciaza radiologic corectitudinea acestuia si se decide daca este sau nu necesara reluarea sa

- in conditiile unui tratament corect, verificat radiologic, se poate aplica tratamentul specific - albirea ambulatorie interna - pentru rezolvarea discromiei

[Grad A]

Observatie:

in scopul potentarii rezultatului, la aceasta metoda de tratament specifica pentru discromia dintilor devitali se pot asocia concomitent metodele de tratament aplicate pentru discromia dintilor vitali: albirea externa realizata in cabinet si albirea externa ambulatorie realizata la domiciliu

→ daca rezultatul nu este considerat optim, se recomanda aplicarea unei alte metode de tratament, reprezentate de fatetarea vestibulara indirecta cu o fateta ceramica sau realizarea unei microproteze unidentare de invelis din material ceramic

BIBLIOGRAFIE

1. American Association of Endodontists Endodontic Case Difficulty Assessment Form and Guidelines. www.aae.org, 2010.

2. Gafar M, Iliescu A. Endodontie clinica si practica. Ed a II-a revazuta si adaugita. Ed. Medicala, Bucuresti, 2010.

3. Hargreaves KM, Cohen S. Pathways of the pulp. 10^th ed. Elsevier Mosby, St. Louis, Mo., 2011.

4. Ingle JI, Bakland LK, Craig J, Baumgartner P.D. Ingle's Endodontics. 6^th ed. BC Decker Inc, 2008.

5. Quality guidelines for endodontic treatment: consensus report of the European Society of Endodontology. International Endodontic Journal, 2006; 39: 921-930.

6. Torabinejad M, Walton RE. Endodontics: Principles and Practice. 4^th ed Saunders, 2008.

7. Bergenholtz G, Hørsted-Bindslev P, Reit C. Textbook of Endodontology. 2^th ed. Wiley-Blackwell, 2009.