Tratamentul parodontitelor apicale cronice

Recomandarea 4.1.

Tratamentul parodontitelor apicale cronice

Principiu

- tratamentul parodontitelor apicale cronice prezinta in principiu aceeasi abordare ca in tratamentul necrozei si gangrenei pulpare simple

Obiective

tratamentul canalelor radiculare infectate in scopul reducerii drastice a numarului de microorganisme (dezinfectie avansata)

indepartarea completa a continutului spatiului endodontic, cel

putin din canalul principal

indepartarea dentinei infectate de la nivelul peretilor canalelor

radiculare

largirea canalului radicular pentru a permite realizarea unei

obturatii de canal corecte

Indicatii

gangrena pulpara complicata cu parodontita apicala cronica

Contraindicatii

- aceleasi ca in situatia necrozei si gangrenei pulpare simple

Procedeu terapeutic

prezinta aceleasi caracteristici ca in situatia necrozei si gangrenei pulpare

Observatii:

in situatia in care, in conditiile incheierii tratamentului endodontic, leziunea periapicala respectiva nu diminua dupa 18 luni, se recomanda interventia chirurgicala considerata cea mai indicata

in situatia existentei unor leziuni osteitice periapicale de mari dimensiuni trebuie apreciata oportunitatea mentinerii dintelui in contextul importantei strategice pe care o detine pentru intreg planul de tratament

- in cazul in care se considera oportuna mentinerea dintelui respectiv, tratamentul endodontic ortograd trebuie insotit de abordarea chirurgicala specifica formei lezionale respective

[Grad A]