Home - qdidactic.com
Didactica si proiecte didacticeBani si dezvoltarea cariereiStiinta si proiecte tehniceIstorie si biografiiSanatate si medicinaDezvoltare personala
referate baniLucreaza pentru ceea ce vei deveni, nu pentru ceea ce vei aduna - Elbert Hubbard





Afaceri Agricultura Comunicare Constructii Contabilitate Contracte
Economie Finante Management Marketing Transporturi

Administratie


Qdidactic » bani & cariera » management » administratie
DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE - pentru acordarea indemnizatiei pentru cresterea copilului/stimulentului si alocatiei



DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE - pentru acordarea indemnizatiei pentru cresterea copilului/stimulentului si alocatiei


CERTIFICARE PRIMAR                                                                                                  ANEXA nr.1

La Normele metodologice



EMIL BOC

CERERE

si

declaratie pe propria raspundere

pentru acordarea

indemnizatiei pentru cresterea copilului/stimulentului si alocatiei de stat pentru copii

Domnului director  executiv


I.            Subsemnata (ul),


Nume si prenume








































Cod numeric personal













Adresa: Str.




















Nr.



Bl.







Sc.

Ap.


sector


Mun./oras




















Com./sat




















Judetul













Telefon











Fax












E-mail   __________ ______ ____ _____ _______ ______ __________


Actul de identitate[1],




Seria




Nr.









Eliberat de sectia de politie
















Va rog sa-mi aprobati acordarea

indemnizatiei pentru cresterea copilului

alocatiei de stat pentru copii

stimulentului pentru cresterea copilului

Doresc sa primesc aceste drepturi

la domiciliu prin mandat postal

in cont personal


Nr.















deschis la banca__________ ______ ____ __________ ______ ____ ______


Avand calitatea de*):

parinte natural

parinte adoptiv

persoana care are in incredintare copil in vederea adoptiei

tutore

persoana care are copilul in plasament

persoana care are copil in plasament in regim de urgenta

Mentionez ca, in conformitate cu OUG nr.148/2005, sunt*):

persoana indreptatita

reprezentant legal al persoanei indreptatite

mandatar al persoanei indreptatite

II.          Declar pe propria raspundere urmatoarele:


  1. Referitor la copilul/copiii pentru care solicit dreptul:

1. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor[3]

Referat: Politica romaneasca de dezvoltare regionala in context european
Proiect: Comunicare politica




Seria


Nr.









2. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









3. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









  1. Referitor la copiii pe care ii am in intretinere:

1. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.










Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

2. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

3. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









Avand calitatea de copil*):

Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

4. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.








Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

5. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

6. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.









Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta

7. Nume si prenume



















Cod numeric personal













Act de identitate/act doveditor




Seria




Nr.








Avand calitatea de copil*):


Natural

Incredintat in vederea adoptiei

Adoptat

Tutelat

Dat in plasament

Dat in plasament de urgenta


C.    Referitor la situatia inainte de solicitarea drepturilor*):


Salariat/a

Denumire angajator


























Cod fiscal












beneficiar de indemnizatie de somaj

perioada de stagiu de cotizare (concedieri colective)

concedii medicale pentru incapacitate temporara de munca

concedii medicale pentru prevenirea imbolnavirilor

concedii medicale pentru maternitate

concedii medicale pentru ingrijirea copilului bolnav

concedii medicale de risc maternal

beneficiar de pensie de invaliditate

absolvent/a cursuri de zi ale invatamantului universitar

militar in  termen/termen redus

stagiu de cotizare pe baza de contract de asigurare sociala

beneficiar al indemnizatiei prevazuta de OUG nr.148/2005


D.   Am beneficiat DA /NU de indemnizatie de maternitate/indemnizatie pentru cresterea copilului incepand cu data de __________ ______ ____ ________


E.       Declar ca ma ocup de cresterea si ingrijirea copilului, ca acesta locuieste impreuna cu mine si ca nu este incredintat sau dat in plasament unei alte persoane ori unui organism privat autorizat sau serviciu public.


Cunoscand prevederile art.292 din Codul Penal cu privire la falsul in declaratii, respectiv declararea necorespunzatoare a adevarului facuta unui organ sau institutii de stat se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda, declar pe propria raspundere ca datele si informatiile prezentate corespund realitatii


Data                                                                                                                 Semnatura solicitantului


_____ _______ ______ ____________





III.          Declaratie a celuilalt parinte (sot/sotie) a persoanei solicitante)


Subsemnata (ul),


Nume si prenume








































Cod numeric personal













Adresa: Str.




















Nr.



Bl.







Sc.

Ap.


sector




Localitatea






















Judetul













Telefon











Fax












E-mail   __________ ______ ____ _____ _______ ______ __________


Actul de identitate




Seria




Nr.









Eliberat de sectia de politie

















Declar urmatoarele*):

Beneficiez de indemnizatie pentru cresterea copilului

Nu beneficiez de indemnizatie pentru cresterea copilului


Cunoscand prevederile art.292 din Codul Penal cu privire la falsul in declaratii, respectiv declararea necorespunzatoare a adevarului facuta unui organ sau institutii de stat se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda, declar pe propria raspundere ca datele si informatiile prezentate corespund realitatii




Data                                                                                                                 Semnatura solicitantului


_____ _______ ______ ____________



In cazul cetatenilor romani se va specifica tipul de act de identitate:

B.I. –     buletin de identitate

C.I. –     carte de identitate

C.I.P –   carte de identitate provizorie

Pentru cetatenii straini sau apatrizi:

C.I. –     carte de identitate

L.S.T – legitimatie de sedere temporara

D.I. –     document de identitate

Se va marca cu “X” casuta corespunzatoare

se vor specifica datele inscrise in certificatele de nastere ale copiilor


Contact |- ia legatura cu noi -| contact
Adauga document |- pune-ti documente online -| adauga-document
Termeni & conditii de utilizare |- politica de cookies si de confidentialitate -| termeni
Copyright © |- 2024 - Toate drepturile rezervate -| copyright