Anexa 3

PROCES VERBAL DE RECEPTIE TEHNICA INSTALATIE DE UTILIZARE

Nr /

Astazi, ziua ., luna , anul., comisia de receptie tehnica a instalatiei de utilizare gaze naturale, executata la imobilul din in str. ,

nr.,Bl,Sc.,Ap. ,localitatea ., a constatat urmatoarele:

a - Acordul de acces pentru debitul de gaze naturale a fost dat de , si a fost comunicat beneficiarului cu scrisoarea nr ./..

b - Proiectul a fost intocmit de societatea

c Executantul lucrarilor este societatea..

d. Documentatia tehnica de executare a lucrarilor inregistrata sub nr. / a fost avizata de

e - Lucrarea este realizata conform proiectului avizat de operatorul licentiat de distributie, cu urmatoarele materiale:

Diametru Cantitate Furnizor Certificat calitate

mm ; m, buc nr. / data

Teava..

Armaturi de inchidere.

Detector.. .

f - Instalatia de utilizare este realizata conform proiectului avizat, pentru urmatoarele puncte de consum:

Debit instalat Debit instalat

unitar .. total Certificat calitate

Nr. crt. Denumirea Caracteristici tehnice m³ / h Bucati ..m³ / h nr. / data

g - Conducta supraterana din a fost incercata la presiune, cu aer, in prezenta comisiei, dupa cum urmeaza:

proba de rezistenta la Pa, timp de .. ore.

proba de etanseitate la Pa, timp de .. ore.

Rezultatul probelor de presiune la care a fost supusa conducta este .

h - Conducta subterana din a fost incercata la presiune, cu aer, in prezenta comisiei, dupa cum urmeaza:

proba de rezistenta la Pa, timp de .. ore.

proba de etanseitate la Pa, timp de .. ore.

Rezultatul probelor de presiune la care a fost supusa conducta este .

i Pentru conducta din OL s-a folosit o izolatie anticorosiva cu ., in .., straturi, armate cu straturi de .., si protectie mecanica din ., conform certificatului de calitate nr ../.. emis de ...

j Pentru conducta din PE imbinarile s-au facut prin procedeul ..

Tipul aparatului ..

k - Executantul lucrarilor a prezentat procesul verbal de lucrari ascunse nr /..

l - In vederea receptiei comisia a efectuat sondaje, constatand urmatoarele:

m - Beneficiarul a luat la cunostinta de obligatia inlocuirii racordului flexibil montat in instalatia de utilizare inaintea expirarii duratei normate de utilizare conform prescriptiei tehnice a producatorului.

Concluzia :

Pe baza documentelor prezentate si a verificarilor proprii, comisia constata ca la executarea lucrarilor s-au respectat prevederile Normativului pentru proiectarea si executarea sistemelor de alimentare cu gaze naturale si declara admisa receptia instalatiei de utilizare supusa receptiei. Orice modificare adusa ulterior instalatiei de utilizare receptionate executata neautorizat cade in raspunderea beneficiarului.

Prezentul proces verbal a fost incheiat in . exemplare, din care fiecare semnatar a retinut cate un exemplar.

Numele si prenumele Nr. aut. ANRE / Nr. aut. sudorSemnatura

1. Constructor

- Instalator autorizat.

- Responsabil A.Q. autorizat

- Sudor PE

- Sudor OL

2. Comisia de receptie

- Operator SD ( Investitor) Instalator autorizat Gr. I D sau II DA .

- Beneficiar .

- Specialisti in domeniu (dupa caz).

.

Nota: Sudorii PE si OL sunt autorizati de organisme abilitate, conform reglementarilor in vigoare.

Anexa 4

PROCES VERBAL DE PUNERE IN FUNCTIUNE

CONDUCTE DE DISTRIBUTIE SI BRANSAMENTE

Nr /

Incheiat astazi, ziua .. luna .., anul .,

Subsemnatii:

- instalator autorizat al executantului .. Aut. nr. ..

- delegat al operatorului de distributie Aut. nr. .. - instalator autorizat al executantului. autorizatie nr., grad.., in prezenta:

In baza prevederilor dosarului avizat de operatorul licentiat de distributie nr., din.,

si a procesului verbal de receptie tehnica nr.., din , am pus in functiune conducta de distributie gaze naturale (bransamentul) din localitatea .., str. .., nr.., bloc..,executat(a) de societatea ..

Obiectivul pus in functiune se compune din:

Diametru Furnizor Cantitate

mm m ; buc

Teava..

Tub protectie..

Armatura inchidere.

Regulatoare de presiune .

Rasuflatori

Capace GN .

La punerea in functiune s-au verificat urmatoarele:

- etanseitatea la presiunea gazului din conducta (bransament), pentru imbinarile la care nu se fac probe la receptie;

- refularea aerului:

prin capatul opus punctului de racordare, la conductele de distributie in functiune

prin robinetele de bransament, la bransamente

Prezentul proces verbal s-a incheiat in doua exemplare din care fiecare parte a retinut cate un exemplar.

Delegat operator Instalator autorizat

de distributie al executantului

Aut. ANRE nr Aut. ANRE nr

Anexa 5

PROCES VERBAL DE PUNERE IN FUNCTIUNE

INSTALATIE DE UTILIZARE GAZE NATURALE

Nr /

Incheiat astazi, ziua .. luna .., anul .,

Subsemnatii:

- instalator autorizat al executantului .. Aut. nr. ..

- delegat al operatorului de distributie Aut. nr. .. - instalator autorizat al executantului. autorizatie nr., grad.., in prezenta:

- prestator de specialitate.

- consumator

in baza prevederilor documentatiei de executare a lucrarilor nr .., din.,

si a procesului verbal de receptie tehnica nr.., din , am pus in functiune instalatia de utilizare gaze naturale executata de societatea la imobilului din localitatea .., str. .., nr.., bloc,Sc..Ap..,

scara, etaj, ap., avand destinatia , abonat .

Nr. Aparatul consumator Presiune Bucati Debit Debit

crt. pus in functiune utilizare unitartotal

Pa sau bar m³ / h m³/h

Totodata am sigilat urmatoarele puncte de consum care nu intrunesc conditiile de functionare in siguranta

La punerea in functiune am verificat urmatoarele:

- tirajul la fiecare aparat consumator de combustibili gazosi legat la cos, dupa caz;

- presiunea de utilizare la debit maxim si minim;

- etanseitatea la presiunea gazului din conducta (pentru imbinarile la care nu se fac probe la receptie);

- existenta dopurilor la ramificatiile pentru punctele de consum fara aparate

Masurarea consumului se face prin:

- contor.., cu debit nominal .. m³/h, marca . seria .., la indexul .. m³, presiune statica ..Pa si presiunea diferentiala .Pa.

Totodata s-a procedat la instruirea consumatorului pentru exploatarea corecta a instalatiei de utilizare gaze naturale si a obligatiilor ce-i revin.

Consumatorul a primit . exemplare din instructiunile pentru utilizarea gazelor naturale si se obliga sa le afiseze impreuna cu instructiunile specifice ale aparatelor consumatoare de combustibili gazosi pe care le poseda, la locul de folosinta.

Prezentul proces verbal s-a incheiat in trei exemplare din care fiecare parte a retinut cate un exemplar.

Delegat operator SD Instalator autorizat Prestator de Consumator

al executantului specialitate

Aut. ANRE nr.. Aut. ANRE nr.. Aut. nr .

Nota: Prestatorul de specialitate pentru montare/ instalare, punere in functiune aparate consumatoare de combustibili gazosi este autorizat de organisme abilitate.

Anexa 6

PROCES VERBAL DE PUNERE IN FUNCTIUNE

STATIE / POST DE REGLARE SAU REGLARE-MASURARE

Nr /

Incheiat astazi, ziua .. luna .., anul .,

Subsemnatii:

- instalator autorizat al executantului .. Aut. nr. ..

- delegat al operatorului de distributie Aut. nr. .. - instalator autorizat al executantului. autorizatie nr., grad.., in prezenta:

In baza prevederilor dosarului avizat de operatorul licentiat de distributie nr., din.,

si a procesului verbal de receptie tehnica nr.., din , am pus in functiune statia de reglare-masurare din localitatea .., str. .., nr.., executata de societatea ..

Obiectivul pus in functiune se compune din:

Diametru Furnizor Cantitate

mm ;m, buc

Teava..

Teava..

Teava..

Armatura inchidere.

Camine armaturi..

Regulatoare presiune

Contoare

Supape de siguranta

Filtre.

La punerea in functiune s-au verificat urmatoarele:

- refularea aerului prin refulator sau prin robinetele manometrului de pe colectorul de iesire din statie, daca aceasta nu este prevazuta cu refulator;

- legarea la centura de impamantare a partilor metalice, conform art. 7. 10, alin. (1);

Prezentul proces verbal s-a incheiat in trei exemplare din care fiecare parte a retinut cate un exemplar.

Delegat operator SD Instalator autorizat Prestator de Consumator

al executantului specialitate

Aut. ANRE nr.. Aut. ANRE nr..Aut. nr .

Nota: Prestatorul de specialitate pentru montare / instalare, punere in functiune aparate consumatoare de combustibili gazosi este autorizat de organisme abilitate.

Anexa 7

PROCES VERBAL DE LUCRARI ASCUNSE

(pentru conducte, bransamente si instalatii de utilizare)

Nr /

Incheiat astazi, ziua, luna .., anul ..

Subsemnatii:

- Instalator autorizat ..autorizatie nr grad

- Executant ..

- Sudor autorizat .. autorizatie nr

la montarea conductei / bransamentului / instalatiei de utilizare conducta gaze naturale de presiune ., la imobilul din localitatea .., str. .., nr

Prin prezentul proces verbal, precizam urmatoarele:

- conducta / bransamentul /instalatia de utilizare are diametrul si lungimea .m,

- teava utilizata la executarea conductei / bransamentului / instalatiei de utilizare este cea prevazuta in certificatul de calitate nr. . anul . si certificatul de conformitate nr. anul , anexate la cartea constructiei;

a)      pentru conducta / bransament / instalatie de utilizare din OL

- toate sudurile au fost executate folosind materiale standardizate si au fost izolate; precizarile vor fi facute de executant;

- teava a fost izolata conform precizarile vor fi facute de executant si la montaj a fost asezata pe pamant maruntit. Calitatea izolatiei a fost verificata dupa umplerea santului cu pamant, incadrandu-se in calitate(Buletin de verificare nr/);

- la toate sudurile au fost asezate rasuflatori ;

- conducta a fost asezata pe fundul santului, pe un strat de nisip cu grosimea de 9 - 15 cm, adancimea de pozare fiind . m;

- calota rasuflatorilor a fost sudata in totalitate de tija si a fost asezata pe strat de nisip si pietris de rau;

- tuburile de protectie au fost montate conform proiectului si normativului in vigoare;

- teava, armaturile si curbele utilizate, sunt confectionate din materialele indicate in normativul de proiectare si executare a sistemelor de alimentare cu gaze naturale in vigoare;

- primul strat de umplutura deasupra conductei a fost din pamant maruntit, fara corpuri tari (resturi de beton, caramizi, deseuri metalice, sticloase etc.);

b)      pentru conducta / bransament / instalatie de utilizare din polietilena

- toate sudurile au fost executate folosind materiale si procedee standardizate si au fost realizate prin ;

- tuburile de protectie au fost montate conform proiectelor tehnice avizate si a normativului in vigoare;

- teava, armaturile si fitingurile utilizate sunt confectionate din materiale prevazute in normativul in vigoare;

- conducta a fost asezata pe fundul santului, pe un strat de nisip cu grosimea de 9 - 15 cm, adancimea de pozare fiind m;

- umplerea santului este facuta cu nisip si pamant maruntit, conform prevederilor normativul in vigoare, inclusiv asezarea benzii (grilei) de avertizare si a firului trasor;

- la executarea conductei / bransamentului / instalatiei de utilizare s-a traversat traseul canalizarilor subterane mentionate in plan, fata de care s-au respectat distantele admise.

Numele si prenumele Nr. aut. ANRE / Nr. aut. sudorSemnatura

1. Constructor

- Instalator autorizat.

- Responsabil A.Q. autorizat

- Sudor PE

- Sudor OL

2. Operator SD Inspector C.Q

3. Beneficiar

Nota: Sudorii PE si OL sunt autorizati de organisme abilitat, conform reglementarilor in vigoare.

Anexa 8

INSTRUCTIUNI PENTRU UTILIZAREA GAZELOR NATURALE

Intretinerea, exploatarea si repararea instalatiilor de utilizare a gazelor naturale revine consumatorului, care raspunde pentru buna lor functionare.

Verificarea si revizia tehnica periodica a instalatiilor de utilizare este obligatorie pentru toti consumatorii si se efectueaza de catre un operator economic autorizat de catre ANRE.

Verificarea tehnica periodica a instalatiilor de utilizare este obligatorie la intervale de doi ani.

Revizia tehnica periodica a instalatiilor de utilizare este obligatorie la interval de 10 ani in urmatoarele situatii:

a)     in cazul neutilizarii instalatiei o perioada mai mare de 6 luni;

b)     dupa orice eveniment care ar putea afecta functionarea in conditii de siguranta a instalatiei.

In cazul situatiilor de la punctele a si b, consumatorul are obligatia de a anunta operatorul licentiat de distributie gaze naturale inainte de reutilizarea instalatiei.

Pentru preintampinarea accidentelor cu pierderi de vieti umane si distrugeri de bunuri materiale, ce s-ar putea produce din cauza folosirii incorecte a instalatiilor de gaze naturale, se vor respecta cu strictete urmatoarele instructiuni:

1. Inainte de aprinderea focului se fac urmatoarele operatiuni:

- ventilarea permanenta a incaperilor in care functioneaza aparate consumatoare de combustibili gazosi; in centralele termice si in incaperile cu aparate cu flacara libera se asigura o ventilare permanenta;

- controlul tirajului aparatelor racordate la cos; in cazul in care se constata lipsa tirajului, nu se aprinde focul decat dupa efectuarea lucrarilor care sa asigure tirajul (curatirea cosului de fum, curatirea sobei, repararea aparatelor de evacuare mecanica, deschiderea clapetelor de reglare etc.);

- controlul robinetului de manevra al aparatului consumator de combustibili gazosi; daca robinetul este deschis, acesta se inchide si se ventileaza incaperea respectiva precum si cele invecinate prin deschiderea usilor si ferestrelor, aprinderea focului se face numai dupa aerisirea completa;

- asigurarea accesului aerului de ardere in focarul aparatului consumator de combustibili gazosi (prin: deschiderea usitelor cenusarului la sobe, deschiderea fantelor pentru accesul aerului in focar, pornirea ventilatorului etc.);

- verificarea functionarii aparaturii de automatizare, dupa caz;

- ventilarea focarelor de la aparatele consumatoare de combustibili gazosi.

2. La aprinderea focului in aparate consumatoare de combustibili gazosi neautomatizate si arzatoare, se fac urmatoarele operatiuni:

- aerisirea focarului, minimum 5 minute inainte de aprinderea focului:

- apropierea aprinzatorului de arzator;

- deschiderea lenta a robinetului de manevra si aprinderea focului, concomitent cu supravegherea stabilitatii flacarii.

Aprinderea se face numai cu un aprinzator special construit in acest scop, fiind interzisa aprinderea directa cu chibrituri, hartie etc.

Aprinderea focului Ia aparatele consumatoare de combustibili gazosi automatizate se face conform instructiunilor elaborate de fabrica producatoare.

3. Stingerea focului:

Stingerea focului la aparatele consumatoare de combustibili gazosi racordate cu furtun, se face prin inchiderea robinetului de siguranta, existent inaintea furtunului; dupa stingerea flacarii se inchide si robinetul de manevra.

In societati si institutii, focul se aprinde si se stinge numai de personalul instruit si insarcinat cu aceasta operatiune prin grija conducerii unitatii beneficiare, iar in cazul operatorilor economici si al centralelor termice de bloc, prin personal calificat.

4. Indicatii speciale

La utilizarea gazelor naturale este interzis:

- aprinderea focului daca aparatul consumator de combustibili gazosi nu este etans sau nu are tiraj;

- lasarea focului nesupravegheat, la aparatele neautomatizate;

- obturarea cosului de fum al aparatelor consumatoare de combustibili gazosi;

- modificarea instalatiilor de gaze fara aprobari legale si prin persoane neautorizate;

- dormitul in incaperi cu focul aprins;

- dormitul in incaperi cu aparate consumatoare de combustibili gazosi nelegate la cos (resou, aragaz etc.);

Daca se simte mirosul caracteristic al gazeIor naturale se iau imediat urmatoarele masuri: - se sting toate focurile;

- se deschid toate usile si ferestrele;

- nu se aprinde nici o sursa de foc;

- nu se manevreaza aparate electrice;

- nu se doarme in astfel de incaperi;

- se anunta imediat operatorul licentiat de distributie la telefoanele: ..

Verificarea eventualelor scapari de gaze naturale se face prin mirosire si cu spuma de sapun cu apa.

NU UITATI !

Verificarea cu flacara a instalatiilor de gaze naturale prezinta pericol de explozie si incendiu.

Dormitul in incaperi cu focul aprins sau in incaperi cu aparate consumatoare de combustibili gazosi nelegate la cosul de fum, prezinta pericol de moarte.

Anexa 9

Societatea Comerciala _____ _______ ______ _____________

Localitatea _____ _______ ______ _______________

FISA TEHNICA A CONDUCTEI DE DISTRIBUTIE GAZE NATURALE

Strada __________ ______ ____ ____________ , de la nr. .. la nr.

CONDUCTA:

- tip: .

- material: .

- diametru:

- lungime: .

- STANDARD: ..

- izolatie:

- receptionata cu PVRT nr. .., din data de: ziua , luna , anul .

- pusa in functiune la data de: ziua . , luna , anul .

ANEXE:

1 tuburi de protectie:

diametru:

material: .

locul de montare:

7. Protectie catodica: ..

8. Lucrarea a fost executata de societatea comerciala .. , prin instalatorul autorizat gradulautorizatia nr.

Intocmit, Verificat,

Lucrari executate dupa montarea conductei:

Anexa 10

Societatea Comerciala _____ _______ ______ _____________

Localitatea _____ _______ ______ _______________

FISA TEHNICA A BRANSAMENTULUI

Strada __________ ______ ____ ____________ , de la nr. .. la nr.

BRANSAMENT:

- tip: .

- material: .

- diametru:

- lungime: .

- STANDARD: ..

- izolatie:

- receptionata cu PVRT nr. .., din data de: ziua , luna , anul .

- pusa in functiune la data de: ziua . , luna , anul .

ANEXE:

1 tuburi de protectie:

diametru:

material: .

locul de montare:

7. Protectie catodica: ..

8. Lucrarea a fost executata de societatea comerciala .. , prin instalatorul autorizat gradulautorizatia nr.

Intocmit, Verificat,

ESEU: Examen - curs specializare - electrician navalist ESEU: Sigurante fuzibile - constructie si principiu de functionare, alegerea sigurantelor fuzibile

Lucrari executate dupa montarea bransamentului:

Anexa 11

Societatea Comerciala _____ _______ ______ _____________

Localitatea _____ _______ ______ _______________

FISA TEHNICA A STATIEI /POSTULUI DE REGLARE SAU REGLARE-MASURARE

Strada __________ ______ ____ ____________ , nr. .. , obiectiv

Presiunea de intrare / iesire:

- receptionata cu PVRT nr. .., din data de: ziua , luna , anul .

- pusa in functiune la data de: ziua . , luna , anul .

Lucrarea a fost executata de societatea comerciala .. , prin instalatorul autorizat gradulautorizatia nr.

Intocmit, Verificat,

Lucrari executate dupa montarea statiei

Anexa 12

Sectiunile cosurilor de fum pentru evacuarea gazelor de ardere de la aparate CONSUMATOARE DE COMBUSTIBILI GAZOSI, cu tiraj natural

Valorile debitelor din tabel se refera la cosuri din zidarie masiva, cu goluri realizate din tipare glisante. Aceste valori pot fi sporite cu 25% pentru cosuri captusite cu tuburi sau blocuri prefabricate, avand fete interioare netede.

Observatii:

Sectiunile indicate sunt cele uzuale.

In cazul unor sectiuni intermediare, valorile corespunzatoare debitelor pot fi obtinute prin interpolare.

Pentru inaltimi mai mari de 4,5m se aplica sporul la debitele instalate, din tabelul urmator:

Anexa 13

OPERATORUL SISTEMULUI DE DISTRIBUTIE ..

Localitatea .

REGISTRUL DE EVIDENTA A RECLAMATIILOR SI A DEFECTELOR

DIN SISTEMUL DE DISTRIBUTIE

Anexa 14

OPERATORUL SISTEMULUI DE DISTRIBUTIE ..

Localitatea .

REGISTRUL DE EVIDENTA A RECLAMATIILOR SI A DEFECTELOR

DIN INSTALATIILE DE UTILIZARE

Anexa 15

OPERATORUL SISTEMULUI DE DISTRIBUTIE ..

Localitatea .

REGISTRU PENTRU EVIDENTA ACCIDENTELOR TEHNICE

Nota:

1)     Registrul pentru evidenta accidentelor tehnice se completeaza de seful sectorului de exploatare.

2)     Se tine evidenta separat pentru instalatii de utilizare pe de o parte, pentru conducte si bransamente de distributie pe de alta parte.

Anexa 16

OPERATORUL SISTEMULUI DE DISTRIBUTIE

Localitatea .

REGISTRU DE EVIDENTA ZILNICA A PARAMETRILOR

Data_______

statiile de reglare-masurare PREDARE- PRIMIRE

STATII DE REGLARE SAU REGLARE-MASURARE DE SECTOR

STATII SI POSTURI DE REGLARE SAU REGLARE-MASURARE LA MARII CONSUMATORI

Anexa 17

OPERATORUL SISTEMULUI DE DISTRIBUTIE ..

Localitatea .

PERIODICITATEA EFECTUARII VERIFICARILOR TEHNICE A CONDUCTELOR SI BRANSAMENTELOR

Nota:

Termenele prevazute in prezenta anexa sunt maximale; operatorii SD pot reduce intervale de timp pentru efectuarea verificarilor tehnice, in functie de starea tehnica a conductelor si bransamentelor.