Terminologie - relatia cadru medical-bolnav, echipa medicala

TERMINOLOGIE

RELATIA CADRU MEDICAL-BOLNAV

ECHIPA MEDICALA

TERMINOLOGIE

ETIMOLOGIE

SEMEION(GR) = SEMN, MARCA #, @, &, $

LOGOS(GR) = STIINTA, DISCURS x, /, +, -, √, ∑

NOTIUNI SPECIFICE

1.SEMNUL

SIGNUM (LAT) = SEMN, INSEMNARE, MARCA

TIP - GENERALE

- LOCALE

SEMN PATOGNOMONIC

2.SIMPTOMUL

SIMPTOMA (GR) = CEEA CE SE PRODUCE, SE INTAMPLA

SEMN, SEMN PATOGNOMONIC

SIMPTOM

ATRIBUTE

- TIP (CE ESTE, CU CE SEAMANA)

- LOCALIZARE (UNDE, IRADIERE)

- SEVERITATEA (CAT DE RAU E)

- ORARUL (CAND INCEPE, CAT DUREAZA, CAT DE DES)

- CIRCUMSTANTE DE APARITIE

- FACTORI DE AMELIORARE SI DE AGRAVARE

- MANIFESTARI ASOCIATE

TERMINOLOGIE

SCOPUL = STABILIREA UNUI DIAGNOSTIC

METODA = CONSULTUL MEDICAL

1. CULEGERE DATE

2. PRELUCRARE DATE - ANALIZA

- SINTEZA

3. REZULTAT = DIAGNOSTIC CLINIC

DIAGNOSTIC DEFINITIV(+/-) - INVESTIGATII    SUPLIMENTARE

ECHIPAMENT

OFTALMOSCOP            

OTOSCOP

SPECUL NAZAL

LANTERNA

APASATOR DE LIMBA

BANDA CENTIMETRICA

TERMOMETRU

CEAS CU SECUNDAR

TENSIOMETRU PORTABIL

STETOSCOP

MANUSI DE UNICA FOLOSINTA

LUBRIFIANT

CIOCAN DE REFLEXE

DIAPAZON (128 HZ, 512 HZ)

PENSE MEDICALE

Referat: Curele de slabire incep cu un mic dejun copios Referat: Caracterizarea calitativa a alimentului

VATA

HARTIE SI PIX

TERMINOLOGIE

DIAGNOSTIC

1. SINDROM (icteric, anemic)

2. BOALA (litiaza biliara, ciroza hepatica, anemie hemolitica, anemie feripriva, leucemie acuta limfocitara, IRC . ..)

DEFINITIA SANATATII - OMS 1948

Sanatatea este reprezentata de acea buna stare fizica, mintala si sociala si nu inseamna numai lipsa bolii sau a infirmitatii

"FIECARE OM ESTE

. CA TOTI OAMENII,

. CA SI ALTI OAMENI

. CA NICI UN ALT OM."

SEMIOLOGIA MEDICALA

(INSTRUMENT, LEGATURA)

STUDENT PACIENT

? !

DIAGNOSTIC

ACTUL MEDICAL COMPONENTE

DIAGNOSTICUL ce?

DIAGNOSTIKEO (GR) = A CUNOASTE, A DISTINGE

PROGNOSTICUL cum?

PROGNOSIS (GR) = A PREVEDEA

TRATAMENTUL cu ce?

RELATIE CADRU MEDICAL-PACIENT

INITIERE = DE CATRE PACIENT (SOLICITARE AJUTOR)

= DE CATRE MEDIC (EVALUARE)

SCOP = RESTABIIREA STARII DE SANATATE

TIP = RELATIE TEHNICA (ACT MEDICAL)

= RELATIE PSIHOLOGICA- INTERPERSONALA

CLIMAT - DE INCREDERE

CADRU MEDICAL: INALT PROFESIONALISM

ATITUDINE (TACT, CONDESCENDENTA)

INTRE 2 PERSOANE CU STARE DIFERITA DE SANATATE

PACIENT

- COMPLEX DE INFERIORITATE

- DEPERSONALIZAT

- DESRADACINAT

CADRU MEDICAL - ATITUDINE

DA CONDESCENDENT

FERM

DEMN - PRIN ACT SI TINUTA

POLITICOS

DEVOTAT - TRATAMENT EGAL

CONSTIINCIOS

RESPONSABIL

MORAL - SECRET PROFESIONAL

IN SLUJBA BOLNAVULUI

CREAREA UNUI SENTIMENT DE SECURITATE SI CONFORT (PROFESIONALISM, TACT, PERSEVERENTA)

NU   AROGANTA

ATITUDINE FAMILIARA

IMPORTANTA PRIMULUI CONTACT

ECHIPA MEDICALA

INGRIJIRE BOLNAV= MUNCA DE ECHIPA

MEDIC = EXAMEN MEDICAL

= DIAGNOSTIC

= PROGNOSTIC

= DECIZIE TRATAMENT

CADRU MEDIU

PARTICIPA LA EXAMINAREA BOLNAVULUI

ASIGURA INGRIJIRILE SI TRATAMENTELE PRESCRISE

PRELEVA PRODUSE BIOLOGICE

PREGATESTE BOLNAVUL PENTRU INVESTIGATII

URMARESTE SI SUPRAVEGHEAZA BOLNAVUL

SEMNALEAZA TOATE MODIFICARILE APARUTE

ATRIBUTII CADRU MEDIU

ECHIPA MEDICALA

CADRUL MEDIU

DA STABILITATE SI CONTINUITATE

۩ ☺

LEGATURII MEDIC - PACIENT

FOAIA DE OBSERVATIE CLINICA (FO)

DOCUMENT                                                                     

- CLINIC

- STIINTIFIC

- MEDICO-LEGAL

CAPITOLE

1. DATE INFORMATIVE
2. DATE ANAMNESTICE
3. EXAMENUL CLINIC
4. EXPLORARI PARACLINICE
5. EVOLUTIA BOLII, REGIMUL ALIMENTAR
6. TRATAMENTE APLICATE SI EFICIENTA ACESTORA
7. EPICRIZA = SINTEZA CAZULUI

FO - DATE INFORMATIVE           

1. NUME, PRENUME - nationalitate
2. VARSTA

NN - malformatii congenitale, suprainfectii, plagi ombilicale

SUGAR - manifestari digestive

COPIL MIC - boli infecto-contagioase (rujeola, scarlatina, varicela)

ADOLESCENT - RAA, GNA, TBC

ADULT - boli c-v, digestive, respiratorii, diabet zaharat

VARSTNICI - ATS, neoplazii, reumatism degenerativ

c. SEXUL

BOLI SPECIFICE SEXULUI ♀,♂

FEMEI: vaginite, anexite

BARBATI: adenom de prostata

BOLI MAI FRECVENTE LA UN SEX

FEMEI: infectia urinara, neoplasm mamar

BARBATI: BPCO, CPC, guta, neoplasm bronhopulmonar

d. LOCUL NASTERII SI DOMICILIUL

BOLI MAI FRECVENTE IN ANUMITE ZONE GEOGRAFICE

- nefropatia endemica de Balcani

- gusa endemica

- talasemia

- malaria

e. SITUATIA SOCIALA, PROFESIA

- pregatire profesionala, remunerare

- meseria - cauza bolii (ex. Silicoza = expuneri la dioxid de siliciu, Saturnismul = expunere la plumb)

- incidenta crescuta a unor boli in functie de profesie

tipografi, vopsitori - saturnism

forjori, turnatori - silicoza

ospatari - ulcere, hepatite, ciroze, varice

industria sticlei - EP

industria chimica - boli hepatocelulare

veterinari, macelari - bruceloza, antrax

mineri - pneumoconioza

meserii ce implica raspundere - boli neuropsihice, HTA, BCI, DZ, obezitate

medici - ACI, AVC acut, HTA, ulcere gastrice si duodenale

f. DATA INTERNARII

IMPORTANTA - MEDICALA

- MEDICO-LEGALA

g. CALITATEA DE ASIGURAT

h. MODALITATE PREZENTARE

- proprie initiativa

- trimis de catre medicul de familie

- adus de salvare