Metabolismul proteic si lipidic

Metabolismul proteic si lipidic

Cai comune de metabolizare alimentar

1)metabolismul proteic este influentat prin afectarea profunda a capacitatii de proteosinteza a ficatului (albumina, factori ai coagularii, unele enzime, apoproteine), evidentiate la nivel plasmatic prin hipoproteinemie, mai ales hipoalbuminemie. Scaderea sintezei de proteine va determina o predominanta a catabolismului proteic ce conduce la hiperaminoacidemie care caracterizeaza IHA si mai rar IHC.

In IHA tulburarile metabolismului proteic are urmatoarele cauze:

a)     cauze hepatice,anume:

scaderea captarii hepatice a Aa care este rezultatul scaderii masei de hepatocite si scaderii cantitatii de insulina fixata la nivelul hepatocitelor

scaderea metabolizarii Aa ca urmare a deficitului sever de transferaze sau aa-oxidaze; acest deficit rezulta in urma hepatocitolizei

mobilizarea cresterii de aa de la nivelul hepatocitelor, conscutiv hepatocitolizei

Ficatul devine astfel o sursa de AA care se acumuleaza.

b)    cauze extrahepatice,anume:

existenta unui aport endogen extrahepatic crescut de AA, dat cresterii conc plasmatice de cortizol si alti hormoni de stres.

In IHC avem: la bolnavii cirotici exista un aport saczut de AA datorita:

scaderii aportului endogen de AA dat scaderii conc plasmatice a hormonilor catabolizanti proteici si a cortizolului secundar aparitiei diverselor grade de ICSR

scaderii aportului exogen datorita regimului alimentar hipoproteic dar normocaloric.

Hiperaminoacidemia poate aparea accidental in:

cresterea aportului endogen de AA in stari de hipercatabolism ce apar in caz de traumatisme, arsuri, infectii grave, stari febrile prelungite

cresterea aportului exogen de AA dat nerespectarii regimului alimentar hipoproteic sau ca urmare a unor HDS

In IH sinteza albuminelor este deficitara dar hpoalbuminemie apare doar in IHC.In IHC albumina elaborata se distribuie inegal in doua compartimente: 40% intravascular si 60% extravascular unde este utilizata de celule ca sursa de AA( acest stoc de albumina poate fi

mobilizat prin drenaj limfatic aparand posibilitatea mascarii tendintei de scadere a conc plasmatice a albuminei.

Consecintele hipoalbuminemiei sunt: apare un sindrom carential generalizat, apare un dezechilibru hidroelectrolitic si tulburari hormonale.

2)metabolismul lipidic este influentat prin modificarea lipidogramei serice, in sensul cresterii AG liberi si a TG si scaderii colesterolului. Datorita scaderii sintezei de proteine, scade si sinteza de apoproteine si implicit, formarea de lipoproteine, exceptie facand VLDL a caror sinteza este mai mare decat hiperinsulinismul prezent in IH. Cum VLDL traqnsporta in special TG apare o hiperTG. In cadrul deficitului de proteosinteza, se reduce si sinteza enzimei LCAT ceea ce explica scaderea nivelului plasmatic de colesterol esterificat. Colesterolemia totala poate fi scazuta din acest motiv, dar poate fi si normala sau chiar crescuta datorita cresterii colesterolului liber in urma deficitului de eliminare a acestuia prin bila. Scaderea capacitatii ficatului de a exporta lipide in circulatie favorizeaza steatoza hepatica care agraveaza IH. De asememea IH determina steatoree importanta.

Referat: Determinarea grasimii din smantana prin metoda acidobutirometrica Referat: Painea - ce paine si in ce cantitate ingrasa?

Calcul: Metabolism bazal,greutate ideala,indice de masa corpolara,numar de calorii arse.

Metabolism bazal

Metabolism bazal (BMR), reprezinta cantitatea minima de energie consumata (kcal/kJ) de corpul uman pentru a ne tine in viata, cand se afla in stare de repaos complet, cu o activitate psihica normala, intr-un mediu cu temperatura neutra si cu inactivitate a sistemului digestiv. Metabolismul bazal poate fi asemanat cu cantitatea de energie necesara corpului uman pentru a dormi in pat toata ziua.

Energia (caloriile) sunt arse si folosite de corpul uman pentru a respira, a pompa sangele, a mentine temperatura corpului, a functiona organele interne cum ar fi ficatul, creierul, inima, etc. Corpul uman consuma in jur de 60%..70% din energia noastra, fie ingerata prin alimente sau din rezervele corpului.

Calcul metabolism bazal

Metabolismul bazal este factorul principal pentru a determina numarul de calorii necesare pentru a te mentine la o anumita greutate sau pentru a slabi un anumit numar de kilograme. Acest metabolism bazal depinde de mai multi factori la randul lui, printre care:

• Sexul - barbatii au o masa musculara mai mare si ard mai multe calorii decat femeile
• Varsta - cu varsta metabolismul bazal scade cu 2% pe deceniu dupa varsta de 20 ani
• Greutatea - metabolismul bazal creste odata cu greutatea
• Dieta - foamea poate scadea metabolismul bazal si arde mai putine calorii
• Temperatura externa - expunerea la frig, creste metabolismul bazal
• Glande - thyroxin este un factor important in cresterea metabolismului bazal. Cu cat mai mult thyroxin e produs, cu atat mai mult creste metabolismul. Adrenalina de asemenea creste metabolismul bazal.
• Grasimea corporala - persoanele cu un raport de grasime mai mica, au un metabolism bazal mai mare.
• Exercitii - exercitiile fizice nu doar influenteaza greutatea corpului si arderea de calorii, dar au si influenta asupra metabolismului bazal.

Calculul metabolismului bazal este automatizat in calculatorul de calorii de pe slabute.ro. In meniurile utilizatorilor inregistrati (doar pentru ei poate fi calculat, deoarece se dispune de valorile necesare pentru a fi calculat) la sectiunea de activitati (cand sunteti logat in cont), poate fi gasit un rand cu Metabolismul bazal si numarul corespunzator de calorii.

Influente asupra metabolismului bazal

Odata cu varsta, metabolismul bazal (BMR) scade si a fi slab si in forma devine mult mai dificil. Este nevoie de un efort fizic mai mare si de o alimentatie corecta pentru a ramane sanatos si in forma.

Infometarea pentru a slabi, de asemenea poate scadea matabolosmul bazal si acest lucru poate actiona invers asupra greutatii, poate chiar duce la adaugarea de kilograme. Metabolismul bazal poate crescut, daca se fac activitati fizice.

Formule pentru calculul greutatii ideale

Formula lui Creff
Calcularea greutatii ideale in functie de inaltime, varsta si constitutie

Constitutie normala:
Greutatea ideala = (inaltimea (cm) - 100 + varsta (ani) / 10 ) x 0,9
Constitutie zvelta:
Greutatea ideala = (inaltimea (cm) - 100 + varsta (ani) / 10 ) x 0,9 x 0,9.
Constitutie robusta:
Greutatea ideala = (inaltimea (cm) - 100 + varsta (ani) / 10 ) x 0,9 x 1,1

Formula lui Creff pentru calculul greutatii ideale corecteaza formula lui Lorentz luand in calcul varsta si constitutia.
Astfel, pentru o persoana cu constitutie zvelta, greutatea ideala va fi cu 10% mai mica comparativ cu alta cu constitutie normala. In schimb, greutatea ideala a unei persoane cu constitutie robusta va fi cu 10% mai mare decat a unei persoane cu constitutie normala.

Pentru a afla ce tip de constitutie aveti, puneti degetul mare si aratatorul in jurul incheieturii mainii.

Cand degetele se suprapun, aveti o constitutie zvelta;

cand degetele se ating, constitutia dvs. este normala,

si cand degetele nu se ating, aveti o constitutie robusta.

Calcularea greutatii ideale in functie de IMC

Indicele de masa corporala (IMC sau BMI - Body Mass Index) este folosit indeosebi pentru definirea obezitatii. Dar, daca plecam de la acest IMC putem estima si greutatea ideala (greutatea ce corespunde unui imc de 21,75).

Greutatea ideala = inaltimea (m) x inaltimea (m) x 21,75

Pentru un adult cu inaltimea de 170 cm, obtinem GI = 1,70 x 1,70 x 21,75 = 62,75 kg

In functie de valorile considerate normale ale IMC-ului, putem determina greutatea minima si greutatea maxima acceptabile:

Greutatea minima = 1,70 x 1,70 x 18,5 = 53,45 kg Greutatea maxima = 1,70 x 1,70 x 25,0 = 72,25 kg

Cate calorii putem arde prin diferite activitati

-------- ----- ------ ----- ----- --------+
                        CALORII ARSE
-------- ----- ------ ----- ----- ---------+
 Activitate              persoana de    persoana de 
(pentru 1 ora)          70-75 kg         85-90 Kg   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Aerobic                   416-442         501-533   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Batminton              448- 476        539-574 
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Ciclism                   512-544         616-656   
 (in aer liber) 
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Ciclism                   448-476         539-574   
(stationar)     
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Dans                      288-306         347-369   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Jogging                  512-544         616-656   
 (8 km/ora)   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Fuga                      864-918        1040-1107 
 (12 km/ora)                                 
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Inot                       384-408        462-492   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Tenis                     448-476        539-574   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Urcat scari              576-612        693-738   
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Plimbare                160-170        193-205   
 (3 km/ora)     
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+
 Plimbare                160-170       193-205   
 (5 km/ora)                                 
----- ----- ----------+----- ----- -----+----- ----- ----+