VACCINARI

CE ESTE O VACCINARE

Vaccinarea impotriva unei maladii infectioase consta in administrarea pe cale subcutanata, intradermica sau orala a unui microorganism raspunzator de o maladie sau a unui anume component al acestuia; acest germen este in prealabil omorat sau modificat, astfel incat sa nu mai poata sa fie capabil sa provoace respectiva boala. Contactul organismului cu vaccinul provoaca in schimb formarea unor compusi proteinici numiti anticorpi care, cu ocazia unui contact ulterior cu germenul "adevarat", virulent, va proteja de boala individul vaccinat.

Pentru unele vaccinuri aceasta protectie este mai eficace daca alte doua administrari ale vaccinului sunt efectuate ulterior, la un interval de cateva saptamani. Aceasta eficacitate poate disparea in cativa ani (5-10), dupa care trebuie sa se faca repetarea vaccinarii.

BOLILE PENTRU CARE VACINARILE SUNT OBLIGATORII (ROMANIA)

Tuberculoza

Difterie

Tetanos

Tuse convulsiva

Rujeola

Poliomielita

Hepatita tip B

VACCINARILE NEOBLIGATORII RECOMANDATE

Unele vaccinari nu sunt obligatorii, dar pot fi recomandate. Este indeosebi cazul vaccinarilor impotriva:

-oreionului, boala care pot sa fie destul de chinuitoare pentru copil, chiar si sub o forma benigna, si care pot uneori sa duca la complicatii grele;

- rubeolei, din cauza pericolului pe care il prezinta atunci cand afecteaza femeia gravida (risc de malformatii grave la fetus). Fetele vor fi vaccinate pentru protejarea viitorilor lor copii, iar baietii ca sa evite contaminarea anturajului lor feminin;

- gripei la persoanele in varsta sau care sufera de insuficienta respiratorie, sau la copiii fragili, intrucat aceasta maladie poate sa aiba consecinte grave la acesti subiecti;

VACCINARI INTERNATIONALE

Pntru fiecare tara, e bine sa se ia informatii de la ambasada respectiva.

Vezi Sfaturi pentru calatori.

SUGESTIE PENTRU UN CALENDAR VACCINAL

# ATENTIE

* Desi vaccinurile se elibereaza fara reteta, unele prezinta contraindicatii. Indicatia de vaccinare trebuie deci sa fie stabilita de medic.

* Aceste vaccinuri trebuie totdeauna sa fie pastrate la frigider, la 4 grade Celsius.

Nota: calendarul de mai jos, din original, marcat in galben, e specific Frantei si nu are nici o legatura cu cel din Romania. Schema de vaccinari valabila in Romania este cea care urmeaza dupa acesta, marcata in rosu.

Calendarul oficial recomandat este urmatorul

De la 1 luna - Tuberculoza - Vaccinarea BCG precoce este rezervata copiilor care traisc intr-un mediu cu riscuri. Vaccinarea BCG este obligatorie pntru intrarea in colectivitate, incluzand si copiii ingrijiti de o asistenta de copii. Incercarea tuberculinica trebuie sa fie facuta la 3-12 luni mai tarziu.

Incepand de la 2 luni - Difterie, tetanos, tuse convulsiva, poliomielita - Vaccinul poliomielitic injectabil este recomandat pentru primele vaccinari si rapeluri; vaccinul poliomielitic oral este rezervat doar situatiilor epidemice. Este recomandat vaccinul impotriva tusei convulsive cu germeni intregi.

Incepand de la 2 luni - Haemophilus influenzae b - 3 injectii la un interval de o luna.

Incepand de la 2 luni - Hepatita B - 2 injectii la un interval de o luna, a treia injectie, la 6 luni dupa prima. Vaccinarea impotriva hepatitei B poate sa fie inceputa de la 2 luni (mai putin in cazul unui copil nascut de o mama antigena Hb pozitiv, la care trebuie facut inca de la nastere).

Incepind de la 12 luni - Rujeola, oreion, rubeola - Vaccinare asociata rujeola, oreion, rubeola este recomandata atat pentru baieti cat si pentru fete. Vacinarea impotriva rujeolei se poate face mai devreme, incepand de la 9 luni pentru copiii care traiesc in colectivitate, urmata de o revaccinare 6 luni mai tarziu, in asociere cu vaccinurile impotriva oreionului si rubeolei. In cazul unui pericol de epidemie intr-o colectivitate de copii, pot sa fie vaccinati toti subiectii banuiti receptivi, incepand de la 9 luni. Vaccinarea imediata poate sa fie eficace daca este facuta la mai putin de 3 zile dupa contactul cu un caz.

Incepand de la 12 luni - Hepatita B - A treia injectie poate sa fie facuta intre 5 si 12 luni dupa data celei de a doua injectii.

16-18 luni - Difterie, tetanos, tuse convulsiva, poliomielita - Cu ocazia primului rapel, se poate, daca este necesar, sa se faca intr-un zona de injectie separat vaccinarea asociata rujeola, oreion, rubeola. Vaccinul impotriva tusei convulsive cu gemeni intregi sau vaccinul acelular pot sa fie folosite fara diferenta.

16-18 luni - Haemophilus influenzae b - Primul rapel.

Intre 3 si 6 ani - Rujeola, oreion, rubeola - A doua doza. A doua vaccinare care asociaza rujeola, oreionul si rubelola este recomandata pentru toti copii.

Analiza: Slabim cu fructe uscate? - precautie si sfatul medicului Eseu: Martini - cocktail facut traditional din gin si vermut alb sec

Inainte de 6 ani - Tuberculoza - Vaccinarea cu BCG este obligatorie pentru intrarea in colectivitate, deci pentru intrarea la gradinita sau la scoala primara.

6 ani - Difterie, tetanos, poliomielita - Al doilea rapel.

6 ani - Rujeola, oreion, rubeola - Vaccinarea asociata rujeola, oreion, rubeola este recomandata la copiii care inca nu au fost vaccinati sau care au primit doar o singura doza. Intrarea la scoala primara este o ocazie buna de a face vaccinarea, eventual in aceasi zi cu al doilea rapel difterie, tetanos, poliomielita si/sau BCG-ul.

11-13 ani - Difterie, tetanos, poliomielita - Al treilea rapel.

11-13 ani - Tuse convulsiva - Un rapel tarziu impotriva tusei convulsive este recomandat la toti copiii, injectiile trebuind sa fie facute in acelasi timp cu al treilea rapel la difterie, tetanos, poliomielita cu vaccinul tuse convulsiva acelular.

11-13 ani - Rujeola, oreion, rubeola - O vaccinare asociata rujeola, oreion, rubeola este recomandata pentru toti copiii care nu au beneficiat de ea, indiferent de antecedentele lor in legatura cu cele trei maladii.

11-13 ani - Hepatita B - Daca vaccinarea nu a fost facuta in copilarie se recomanda o schema completa din 3 injectii: primele 2 la un interval de 1 luna, iar a treia la 5 luni dupa data celei de a doua injectii.

11-13 ani - Test tuberculinic - Subiecti cu rezultat negativ la testele tuberculinice, verificati prin IDR, vor fi vaccinati sau revaccinati (1).

16-18 ani - Difterie, tetanos, poliomielita - Al patrulea rapel. Rapeluri ulterioare la tetanos si poliomielita la fiecare 10 ani.

16-18 ani - Rubeola pentru tinerele femei nevaccinate - Vaccinarea impotriva rubeolei este recomandata, de exemplu cu ocazia unei vizite de contraceptie sau prenuptiala. Daca serologia prenatala este negativa sau necunoscuta, vaccinarea va trebui sa fie facuta imediat dupa nastere, inainte de iesirea din maternitate.

Incepand de la 18 ani - Tetanos, poliomielita - la fiecare 10 ani.

Incepand de la 18 ani - Hepatita B - Numai pentru persoanele care fac parte dintr-un grup cu risc: schema completa de 3 injectii: primele doua la un interval de 1 luna si a treia la 5 luni dupa data celei de a doua injectii.

Incepand de la 18 ani - Rubeola - Pentru femeile nevaccinate ajunse la varsta procrearii.

Incepand de la 70 de ani - Gripa - In fiecare an.

- Tetanos - La fiecare 10 ani.

Cand are loc o intarziere in realizarea calendarului indicat, nu este necesar sa se reinceapa tot programul de vaccinari impunand vaccinari repetate. Este suficient sa se reia acest program de la stadiul in care a fost intrerupt si sa se completeze vaccinarile realizandu-se numarul de injectii impuse in functie de varsta.

(1) Dupa doua vaccinari cu BCG realizate pe cale intradermica, subiectii care au o intradermoreactie negativa la tuberculina sunt considerati ca si-au satisfacut obligatiile vaccinale.

Schema de vaccinare recomandata pentru copii si adolescenti in cadrul Programului National de Imunizari:

*) numai in zonele/colectivitatile in care se stabileste, impreuna cu specialistii

ftiziologi, ca situatia epidemiologica a tuberculozei impune necesitatea revaccinarii

DTP Vaccin diftero-tetano-pertussis (impotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive)

DT Vaccin diftero-tetanic (se utilizeaza pana la varsta de 14 ani)
VPO Vaccin polio oral (impotriva poliomielitei)
Hep B Vaccin contra hepatitei B
Ruj Vaccin rujeolic (impotriva rujeolei)
BCG Bacil Calmette Guerin - vaccin impotriva tuberculozei
dT bianatoxina diftero-tetanica (se utilizeaza dupa varsta de 14 ani, impotriva difteriei si tetanosului)

*** Sfarsitul notei